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综述:福利上限和二胎对英国儿童和青少年健康

   

  Wheatley Group(2024)提到糊口成本危机取不充实的社会保障支撑相碰撞,正正在创制假贷和债权的恶性轮回。此外,收缩政策和处所办事(包罗逛乐和青年空间、本地勾当和援助)削减对家庭健康取福祉发生负面影响。“我感觉他们正正在削减一切,这对家庭的影响实的很大。正在我本地,他们封闭了很多儿童核心,我记适当我儿子出生时,儿童核心是我的生命线)?。

  2CL福利系统对家庭的支撑(税收抵免、住房福利或通用信贷)仅涵盖2017年4月6日后出生的前两名后代(Work and Pensions Committee 2019)。该日期后出生的儿童获得通用信贷和儿童税收抵免中经济情况查询拜访福利的“儿童要素”。BC对家庭可获得的某些福利总额设置上限(若无收入跨越每周16小时国度最低工资尺度),当前上限为伦敦以外埠区佳耦和单亲家庭每年22,020英镑,大伦敦地域每年25,323英镑(Andersen et al。 2025; Resolution Foundation 2024)。两项政策均以公安然平静承担能力为来由,旨正在激励有偿工做(Kennedy et al。 2016)。近期数据显示,约170万儿童糊口正在受2CL影响的家庭中(DWP 2025b),30万儿童糊口正在受BC影响的家庭中(Andersen et al。 2025)。此中141,290名儿童同时受两项政策间接影响(DWP 2025a, 2025b, 2025c)。因为2CL合用于2017年4月6日后出生的儿童,受影响的儿童数量逐年添加。两项政策之间存正在主要交互感化:避免一项政策的潜正在收益会因另一项政策的存正在而显著削减以至抵消(Stewart et al。 2022)。虽然2CL自2026年4月已打消,但BC仍然存正在,可能部门大师庭从2CL打消中充实获得经济收益(Resolution Foundation 2025)。

  难平易近是另一出格易受政策影响的群体(Sefton et al。 2019; Haycox 2023)。Sefton et al。(2019! 2)认为2CL“妨碍了他们履历创伤后沉建糊口的能力”,通过降低其采办日常必需品的能力,并加剧因为言语妨碍而面对的就业挑和,进一步儿童的成长和学业。

  利用CASP清单(CASP, n。d。)评估定性研究质量,利用AACODS清单(Flinders Academic Commons, n。d。)评估灰色文献质量。质量评估由一名评审员进行,10%样本查抄精确性和分歧性。

  父母的论述供给了其他关于缺钱影响孩子教育的相关例子,包罗无法承担学校用品、WiFi或家庭功课电脑(Haycox 2023)、往返学校的交通(CPAG 2024a)和学校旅行(CPAG 2022a, 2022b),以至因无法承担设备(如活动配备)而影响GCSE选择(CPAG 2024b)。“当孩子带着学校旅行/孺子军旅行的信件回家时,我害怕……我晓得我很难找到钱领取……我感觉我了我的孩子。我但愿他们具有所有可能的机遇正在糊口中取得成功,但感受要做到这一点需要钱。”(CPAG 2022b! 4)!

  本论文演讲了一项关于福利上限(benefit cap, BC)和二胎(two-child limit, 2CL)对儿童和青少年健康取福祉影响的质性数据的快速综述(rapid review)。研究人员纳入了4篇同业评审期刊文章和21篇灰色文献来历。该综述做为。

  同业评审研究和灰色文献的检索于2025年1月进行,早于2025年11月颁布发表打消2CL。本检索仅针对ProQuest社会科学合集和Web of Science。

  纳入尺度详见表2,包罗:人群为儿童(0–18岁)和青少年(10–24岁)及其亲近者(如父母/照应者、教师、社会工做者);为2013年英国福利(2CL和BC引入);健康取福祉广义定义(包罗身体和心理健康以及社会决定要素如食物、住房、根基设备、教育和就业);研究类型为定性或夹杂方式研究中的质性数据,包罗灰色文献、和慈告;地舆范畴为英国;言语为英语。解除尺度包罗无相关、成果取健康或福祉无关、不含质性数据、非英国研究、非英语研究。

  研究中的家庭强调伴侣和家人支撑的主要性,虽然他们经常谈论依赖他们的负面感触感染(Andersen et al。 2023)。一些家庭描述他们试图孩子的策略,包罗积极测验考试通过不会商问题来让孩子免受财政担心,并勤奋使孩子的糊口尽可能一般和不变(CPAG 2024b; Wheatley Group 2024)。然而,很多家庭指出,虽然他们极力,孩子仍灵敏地认识抵家庭财政不不变,并看到和感遭到父母的压力和担心(Andersen et al。 2025)。“我告诉他们这是我们这个月可用的钱,我们需方法取账单等等,有时他们理解,有时他们不睬解,我看到他们不高兴和忧伤。单亲父母,三个孩子,兼职工做”(CPAG 2024b! 10)?。

  采用Thomas和Harden(2008)的从题分析方式(thematic synthesis approach)阐发系统综述中的定性研究,包罗文本初步编码、成长“描述性从题”和建立“阐发性从题”。文本以摘录形式编码,而非逐行编码(Poppy et al。 2006)。纳入参取者引述以凸起和支撑阐发中发觉的从题,并尽可能供给引述后参取者的布景细节。

  本论文演讲了一项关于福利上限(benefit cap, BC)和二胎(two-child limit, 2CL)对儿童和青少年健康取福祉影响的质性数据的快速综述(rapid review)。研究人员纳入了4篇同业评审期刊文章和21篇灰色文献来历。该综述做为初次质性的整合,表白这些政策削减了儿童和青少年获取健康取福祉环节资本的机遇;它们激发了压力、焦炙、耻辱感、感和关系严重,并加剧了现存的不服等。当前的社会经济布景进一步加剧了这些政策的负面影响。

  研究供给了关于边缘化群体若何受2CL和BC政策不成比例影响的质性看法。特别包罗:单亲家庭(特别是女性为户从);某些社区;巴基斯坦、孟加拉和黑人家庭;难平易近;栖身正在社会住房的家庭;就业不不变的家庭;以及有父母或孩子患有健康问题或残疾的家庭。这呼应了福利上限的晚期评估,该评估发觉虽然上限激励求职和添加工做时间,但言语技术、照应义务和资历等妨碍使家庭难以找到合适工做(DWP 2014)。

  一些父母演讲求帮于食物银行和食物储藏室,由于家庭没有脚够食物。虽然感谢感动,但他们强挪用现有食物为孩子预备养分餐的挑和(Patrick et al。 2023)。“乞丐不克不及挑三拣四,对吧?……我不介意用廉价的工具做饭,但不只仅是这些;都是多包拆薯片和吃不完的饼干……Alisha,五个孩子,约克郡”(Patrick et al。 2023! 60)。

  分歧表白,2CL和BC零丁及配合对家庭财政以及受影响儿童和青少年的健康取福祉发生显著影响。虽然父母(特别母亲)描述了一系列省钱策略,但他们认可凡是无法完全孩子免受政策影响。研究表白,这些政策削减了儿童和青少年获取健康取福祉环节资本的机遇;激发了压力、焦炙、耻辱感、感和关系严重,并加剧了现存不服等。此外,当前英国社会经济布景加剧了政策的负面影响。

  从数据库识别322篇潜正在论文,去沉后274篇正在题目筛选中解除,20篇获取全文,14篇正在全文阶段解除(非质性数据n=3,通用信贷前n=1,案例演讲或阐述性n=10)。从网坐识别、检索和评估52篇演讲,非2CL/BC n=2)。最终纳入25篇输出,包罗4篇同业评审论文和21篇灰色文献来历(图3)。13项研究利用英国全体数据,11项仅正在英格兰进行,1项正在苏格兰进行(表S1)。大都研究同时关心2CL和BC(n=11),8项次要/特地关心2CL,6项关心BC。大都文章/演讲由少数环节福利和儿童贫苦研究组织制做。输出基于8个分歧的研究项目或数据源(表S2)。为全面理解数据,系统识别并链接了来自统一原始定性研究源的多篇出书物,包罗细致查抄做者列表、附属关系、研究核心、数据收集方式、时间框架、布景以及出书物间的交叉援用。总体而言,同业评审研究正在CASP尺度上得分高,但无研究演讲研究者反思性。灰色文献正在AACODS清单上得分高,但客不雅性方面除外。正在会商中,研究人员审视了关于“客不雅性”的概念,认识到任何形式的探究都非价值中立和的(Van de Ven 2007)。纳入多样源使综述可以或许考虑更普遍的看法。

  本综述正在国际系统综述前瞻性注册库(PROSPERO,编号CRD)注册,演讲遵照系统综述和荟萃阐发优先演讲条目(PRISMA)指南。因资金,正在10个月内采用快速综述方式(rapid review methodologies)加快过程。

  虽然有较大后代的母亲被描述为表示出“更高的工做动机”(取有更年长后代者比拟),她们仍面对显著的工做妨碍,如缺乏决心(DWP 2017, 29)。

  研究强调持续的高程度压力使家庭关系严重(Sefton et al。 2019; Patrick and Andersen 2022; Wheatley Group 2024)。亲子关系受影响,父母描述虽然勤奋连结沉着,但焦炙可能导致取孩子的严重冲突和争持。兄弟姐妹关系也受影响,由于年长孩子不得不放弃勾当,导致对年长兄弟姐妹的仇恨(Sefton et al。 2019),父母感受需要优先陪同年长兄弟姐妹和有健康问题的孩子(Andersen et al。 2022)。家庭关系(以及孩子福祉)进一步因父母因工做时间添加而削减取孩子相处的时间而遭到负面影响,以填补福利政策导致的收入丧失:“做为一个家庭,我们无法做任何想做的事,由于我全职工做,有时还加班,只是为了领取账单。我无法带孩子去旅行,以至无法花时间陪他们!”(Wheatley Group 2024! 25)。

  依赖不不变就业的家庭正在生病时特别易受影响:“很……由于我为Uber自雇,若是你不工做,就得不到任何钱……正在那种时辰,你能感遭到差别。”(Wheatley Group 2024! 27)。

  对于单亲父母(特别母亲),政策使依托单份收入照应孩子愈加坚苦(Andersen et al。 2024b)。很多母亲进一步强调,她们正在生孩子时并未意料到会成为单亲父母,因而无法考虑福利法则和福利变化的影响,一些人感应“被赏罚”(Sefton et al。 2019! 19)。政策也可能因女性经济依赖而使其更难分开施虐伴侣(Sefton et al。 2019)。

  研究人员取儿童、青少年及合做,切磋他们对2CL影响18岁以下儿童和青少年健康取福祉的见地,帮帮研究团队理解文献综述的新发觉,并为政策和实践供给消息。认识到涉及和感情性会商。取10名来自东北部和坎布里亚郡青少年征询收集的12–23岁青少年进行了交换,他们会商了家庭规模、怀孕决策、经济压力对父母心理健康的影响,以及收缩、糊口成本上升、低工资、臭名化和等挑和。部门青少年提到较小家庭可能对更敌对,并认识到并非所有怀孕都是打算内的,家庭环境可能发生变化。取12名低收入父母(参取伦敦Wealdstone婴儿银行每周勾当)进行了两次会晤,他们概述了对政策来由的见地及对影响的经验(图1)。研究团队还向父母展现了逻辑模子草案,供其弥补(图2)。

  取福利冻结(福利领取率和门槛未随通缩或收入增加而调整)及针对父母未完成“商定工做相关勾当”的制裁(DWP 2025c)并行,BC和2CL对儿童发生了不测后果,被认为是鞭策儿童贫苦加剧的要素(Hayre 2024; Hobson 2024; Waters and Wernham 2025)。虽然关于BC或2CL提高就业参取率的定量无限(Cook 2025),但缺乏对政策的正式评估(DWP 2014, 2017),这凸显了理解政策正在家庭日常糊口中的现实影响之需要性。本综述旨正在回覆:质机能告诉我们关于BC和2CL对英国儿童和青少年健康取福祉的哪些影响?

  检索成果由一名评审员筛选,10%样本由第二名评审员复核。潜正在相关文献获取全文,合适纳入尺度的纳入综述,不合适的由第二名评审员复核。所有决定均记实缘由。

  利用团队设想并试用的数据提取表格,对纳入文献的环节数据进行表格化。提取由三名评审员进行,10%样本由两名评审员查抄精确性和分歧性。提取字段包罗:做者、年份和研究地址;次要目标;研究设想;阐发方式;人群;干涉/;评估成果;发觉和次要从题;参取者引述、研究者注释和布景细节;结论和局限性。

  有表白,2CL和BC降低了家庭经济平安,使家庭(进一步)陷入贫苦。Stewart et al。(2023)强调,两项政策(零丁及配合)意味着家庭“具有的钱少于他们本应有权获得的,且少于社会保障系统认为家庭所需的钱”(p。 3)。儿童(Cheetham et al。 2024)和父母(Patrick et al。 2023)均认为政策不公允,认为大师庭需要更多资本满脚需求。父母演讲不得不削减健康取福祉根基资本,家庭账单(燃气、电力和房钱)、衣物和教育用品(Andersen et al。 2023)。正在要素方面,Wheatley Group(2024)研究中的家庭描述苏格兰儿童补助正在必然程度上缓解了BC和2CL的影响。

  父母演讲孩子不得不贫乏根基物品,包罗鞋子和衣物,家庭不得不削减洗发水和卫生纸等根基用品(CPAG 2022b)。酌情领取被描述为有帮帮且受欢送(Patrick et al。 2023; Wheatley Group 2024),父母利用分期付款、向家人和伴侣求帮、接管二手物品、贷款(Patrick et al。 2023)和采办二手物品(Sefton et al。 2019)。然而,父母仍然难以正在需要时采办新衣服或鞋子,并描述感应耻辱、惭愧和尴尬(Sefton et al。 2019; CPAG 2023b; Patrick et al。 2023)。关于孩子鞋子有洞、太小或不合适的论述正在研究通。采办“高贵”校服对家庭特别成问题,很多父母无法承担“准确”校服,并担忧对孩子福祉和教育的影响(Sefton et al。 2019; Patrick et al。 2023; CPAG 2024b)。“无法准确穿校服的工作正正在影响她(女儿)上学的志愿……由于她没有准确的校鞋而遭到,由于我拿不出10英镑。Jessica,四个孩子,约克郡”(Patrick et al。 2023! 80)。

  双沉窘境显而易见——父母压力大,孩子认识到,父母担忧孩子为他们担忧(Andersen et al。 2024a)。孩子对根基食物、期望勾当以至根基必需品的请求,以父母(Andersen et al。 2022)。父母担忧孩子承受着他们这个春秋不应有的压力:“他的妹妹会说她想要一本,他会说‘别问妈妈,别问妈妈,你晓得妈妈没有钱’”(Patrick et al。 2023! 83)。

  家庭演讲糊口正在持续的压力和焦炙中(Sefton et al。 2019),支撑人员强调福利削减导致的财政压力添加(DWP 2017)。父母描述对财政的持续担心以及关于优先领取哪些费用的决定(Andersen et al。 2022; Patrick and Andersen 2022)。耻辱感和惭愧感“交错正在很多受2CL影响的家庭的故事中”(Sefton et al。 2019! 26)——通过无法为孩子供给所需以及不得不向伴侣和家人求帮和求帮于食物银行而体验到。“我做任何事的首要缘由都是我的孩子,然而当我看着他们和我一路正在食物银行列队,由于我实正在无法养活他们时,我感应惊骇,这让你感觉本人是个完全的失败者。受2CL影响的家庭中的父母”(CPAG 2024b! 1)!

  除教育外,父母的论述强调家庭财政严重意味着孩子经常错过课外勾当(Wheatley Group 2024)。父母描述他们无法再承担孩子加入课后俱乐部和体育活动以及学校旅行(CPAG 2021, 2022a; Wheatley Group 2024)。他们描述这若何负面影响孩子的福祉(Sefton et al。 2019)、成长、自傲心,特别是青少年的社交关系(Sefton et al。 2019; CPAG 2022b, 2023a)。“我的孩子正在社交和感情上遭到影响,不得不放弃体育和额外教育项目。他们得到了亲密伴侣、决心,我遭到惭愧感的心理影响。”(CPAG 2022c)!

  虽然寻找更廉价的住房被记实为窘境家庭的先前策略(DWP 2017),但可承担、合适的社会住房供应无限意味着他们现正在凡是无法搬到更廉价的居处(Andersen et al。 2024b)。Andersen(2023b)概述,很多参取研究的家庭会商被困正在陈旧、过度拥堵的住房中,并多年竞标社会住房但未成功。

  研究人员检索了相关组织网坐,包罗终结儿童贫苦联盟、儿童贫苦步履小组(CPAG)、约瑟夫·朗特里基金会、财务研究所、巴纳多、救帮儿童会、东北部儿童贫苦委员会、英格兰儿童专员、IPPR苏格兰、教育政策研究所和惠特利集团。列表改编自先前关于儿童和青少年对通用信贷见地的快速综述(Bidmead et al。 2023),并取Bidmead et al。(2023)合著者及意愿、社区和社会企业组织协商制定。网坐检索连系浏览和简单字符串如‘benefit cap’和‘two-child limit’以识别未正在同业评审期刊颁发的演讲。

  父母(特别母亲)也正在无偿工做上破费更多时间,试图通过例如正在多家超市购物、拜候分歧食物银行和出售物品来降低成本(Andersen 2023b),导致怠倦和更少的优良亲子时间。年长孩子有时被要求照应年长兄弟姐妹(CPAG 2023b),并错过取伴侣社交的时间。

  “吃仍是取暖”的决策是很多研究家庭中的实正在严重关系(Sefton et al。 2019; Patrick et al。 2023)。父母分享家庭若何多穿衣服以抵御寒冷。父母描述提前打算孩子洗澡(Moreau 2022)并将淋浴为每周两次(CPAG 2023b)以降低能源和船脚。虽然有这些节流办法,父母认可凡是不得不延迟领取根基账单或底子不领取,有时导致债权和房钱拖欠以及(Andersen et al。 2023)。通过家庭领取根基账单(包罗房钱/住房成本)的能力,政策了儿童温暖、平安住房的。

  研究供给了很多加剧政策对儿童健康取福祉负面影响的社会经济布景例子。起首,家庭屡次提及英国糊口成本上升,使家庭更难承担健康取福祉日常资本(Andersen et al。 2023; CPAG 2023a; Wheatley Group 2024)。虽然为低收入家庭供给了一些酌情定向支撑,但这种支撑由固定金额领取构成,因而大师庭将获得取单人家庭不异的支撑(Andersen 2023b; Andersen et al。 2024a)。“……我们领取的电费比以前多得多。有时冬天我们待正在寒冷中。我们测验考试关掉热水以降低电费,以便维持三个孩子的食物。”(Wheatley Group 2024! 18)?。

  孩子还错过家庭和文化庆贺勾当,包罗华诞、圣诞节和开斋节(Patrick et al。 2023),家庭外出和假期:“我从未带他(我最小的孩子)去勾当,我们口有一个农场公园,但他从未和我去过,由于承担不起。”单亲父母,三个孩子,兼职工做(CPAG 2024b)。栖身正在农村地域的家庭因高交通成本特别受影响(Wheatley Group 2024)。父母描述孩子无法过“充分的糊口”(CPAG 2024b! 2)或“享受其他同龄孩子同样的履历”(CPAG 2024b! 14)。父母分歧强调孩子是政策的最间接者:“孩子比任何人都更。是他们错过了一切……Melissa,四个孩子,约克郡”(Patrick et al。 2023! 79)。



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